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道教醫(yī)學(xué)的歷史源頭可以遠(yuǎn)溯到原始宗教之巫術(shù)醫(yī)學(xué),而它的直接前身則是秦漢時(shí)期的方士醫(yī)學(xué)。由巫醫(yī)到方士醫(yī),再由方士醫(yī)到道醫(yī),是道教醫(yī)學(xué)前期孕育和演化的三部曲。
巫術(shù)醫(yī)學(xué)
中國(guó)醫(yī)學(xué)的起源很早,有關(guān)醫(yī)藥創(chuàng)造的傳說(shuō)也很多,其中尤以伏羲制九針、神農(nóng)嘗百草、黃帝創(chuàng)醫(yī)藥流傳最為廣泛。從出土的殷墟甲骨文字記載來(lái)看,大約在公元前13世紀(jì)的商代中葉,我國(guó)就有關(guān)于腹內(nèi)寄生蟲(chóng)病和蛀齒等一些病癥的認(rèn)識(shí)。但在原始社會(huì),由于醫(yī)藥水平還很低下,許多疾病不能醫(yī)治,許多病因無(wú)法解釋,最初形態(tài)的醫(yī)藥知識(shí)在很長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)是和原始宗教形態(tài)——巫術(shù)結(jié)合在一起,以巫醫(yī)的面目出現(xiàn)。
在原始社會(huì),人的生存環(huán)境極為險(xiǎn)惡,從某種意義上說(shuō),疾病是古代先民最大的禍害和敵人,而疾病產(chǎn)生的原因又是早期人類最為困惑的事情之一。對(duì)生存和死亡的憂患,使得古代先民想方設(shè)法通過(guò)各種手段去控制和影響那些讓他們蒙受疾患痛苦的“超自然力量”,驅(qū)邪除鬼,拔除致病蠱毒,治愈疾患。這樣,巫術(shù)和醫(yī)學(xué)自然而然地結(jié)合在一起,形成醫(yī)巫混雜不分的現(xiàn)象。
中文“醫(yī)”字的古文為“毉”,從“巫”。在我國(guó)的古代文獻(xiàn)中,有關(guān)巫醫(yī)的記載相當(dāng)多?!渡胶=?jīng)》一書(shū)前后記載有十六巫,“開(kāi)明東,有巫彭、巫陽(yáng)、巫度、巫凡、巫相、夾窫窳之尸,皆操不死之藥以距之。窫窳者,蛇身人面,貳負(fù)臣所殺也……有靈山,巫咸、巫即、巫盼、巫彭、巫姑、巫真、巫禮、巫抵、巫謝、巫羅十巫,從此升降,百藥爰在?!边@里的巫彭、巫咸都是著名的巫醫(yī)。
巫術(shù)醫(yī)學(xué)受巫術(shù)思想的影響,其治病手段除了用醫(yī)藥外,還會(huì)運(yùn)用祈禱、祭祀、詛咒等法術(shù),祈求先祖的庇佑、鬼神的寬恕,或?qū)⑿M毒驅(qū)除體外。我國(guó)巫術(shù)醫(yī)學(xué)有一整套的巫術(shù)治病法術(shù),后世稱之為“祝由術(shù)”或“咒禁術(shù)”。漢代道教創(chuàng)立之后,古代巫術(shù)中的許多法術(shù)為道教所汲取,巫術(shù)治病之術(shù)也為道徒所倚重,成為道教龐雜的道術(shù)體系中的一個(gè)重要組成部分。當(dāng)然,由巫醫(yī)向道醫(yī)演進(jìn)過(guò)程中還有一個(gè)中間過(guò)渡階段,即方士醫(yī)學(xué)階段。
方士醫(yī)學(xué)
秦漢時(shí)期在方仙道、黃老道旗幟下涌現(xiàn)出來(lái)的方士醫(yī)學(xué),是道教醫(yī)學(xué)的前身。
司馬遷在《史記》中最早使用了“方仙道”一詞,云:“宋毋忌、正伯僑、充尚、羨門(mén)高最后皆燕人,為方仙道,形解銷化,位于鬼神之事。”方仙道善于“形解銷化,依于鬼神之事”,說(shuō)明其與古代原始宗教巫術(shù)有著歷史淵源。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí),燕齊一帶的方士將神仙學(xué)說(shuō)、方技、術(shù)數(shù)與鄒衍的陰陽(yáng)五行說(shuō)融為一體,形成了方仙道,并盛行于世。至秦漢時(shí),方仙道趨于成熟。方仙道以長(zhǎng)生不死、得道成仙為其宗旨,所謂“方”指不死的藥方,“仙”指不死的神仙。
春秋末期,秦國(guó)著名醫(yī)家醫(yī)和(其姓不可考,名和,因其職,人稱醫(yī)和)提出“陰陽(yáng)風(fēng)雨晦明”六氣是“寒疾、熱疾、末疾、腹疾、惑疾、心疾”的致病因素,其對(duì)病因的解釋突破了巫術(shù)醫(yī)學(xué)鬼神致病的病因觀。戰(zhàn)國(guó)時(shí)代的秦越人扁鵲明確把“信巫不信醫(yī)”列為“六不治”之一。這表明,隨著醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累、醫(yī)學(xué)思想的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)中的一些流派,如扁鵲“言脈”及使用針砭療疾,即劉向《藝文志》所稱的“醫(yī)經(jīng)”一派,已經(jīng)開(kāi)始摒棄巫術(shù),朝著新的方向發(fā)展。
伴隨著方仙道而產(chǎn)生的方士醫(yī)學(xué),是“不死”觀念和長(zhǎng)生信仰推動(dòng)的結(jié)果。長(zhǎng)生信仰由來(lái)已久,隨著醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)步,至遲在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí),人們便萌發(fā)了“長(zhǎng)生”與“不死”的觀念。在古人看來(lái),服用藥物既然可以治病,可以使人不病,那就可以延年,甚至長(zhǎng)生不死。這時(shí)出現(xiàn)了許多關(guān)于長(zhǎng)生的神話傳說(shuō),而且這種“長(zhǎng)生說(shuō)”往往把長(zhǎng)生的愿望寄托在仙藥和神仙身上,希冀通過(guò)服食仙藥成為逍遙自在、長(zhǎng)生不死的神仙。我國(guó)流傳甚廣的神話故事“嫦娥奔月”就是一例?!渡胶=?jīng)》載有巫彭等十六巫,“皆操不死之藥”;書(shū)中還有“不死之國(guó)”“不死山”“不死樹(shù)”“不死民”的生動(dòng)描述。這種對(duì)仙境的向往和憧憬,使得春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期神仙說(shuō)大興,從而出現(xiàn)了許多以求仙、成仙為目的的各種方術(shù),繼而形成以求仙成仙為目標(biāo)、修習(xí)各種方術(shù)的方士集團(tuán)——方仙道。
方仙道的方士受神仙信仰的支配,以“長(zhǎng)生成仙為務(wù)”,故對(duì)醫(yī)學(xué)頗為重視。方士兼醫(yī),又稱為方士醫(yī),其區(qū)別于秦漢時(shí)期的官醫(yī)和一般民醫(yī)。漢代班固《漢書(shū)·藝文志》“方技略”中“序方技為四種”,即“醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙”并列為方技,指出:“方技者,皆生生之具,王官之一守也。太古有岐伯、俞拊,中世有扁鵲、秦和,蓋論病以及國(guó),原診以知政。漢興有倉(cāng)公?!笨梢?jiàn),方仙道所代表的“神仙”一派是“生生之具”,是醫(yī)道的一種。古代文獻(xiàn)中也將醫(yī)術(shù)名為方技,醫(yī)家傳記也入方技傳。后來(lái)人們還常常把醫(yī)道同于仙道,明代著名道教醫(yī)家龔?fù)①t曾指出:“醫(yī)道古稱仙道也,原為活人。今世之醫(yī),多不知此義?!?/p>
方仙道的方術(shù)大致分為行氣、藥餌、寶精這三大派別,而古代的養(yǎng)生術(shù)也由此劃分為導(dǎo)引行氣、服食煉養(yǎng)以及房中養(yǎng)生這三大不同流派。
戰(zhàn)國(guó)、秦漢時(shí)期盛行的方士醫(yī)學(xué)在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史上有一定的歷史地位。據(jù)統(tǒng)計(jì),僅入載《古今圖書(shū)集成》之《醫(yī)部·醫(yī)術(shù)名流列傳》的著名方士醫(yī)就有鳳綱、沈羲、安期生、崔文子、李少君、安丘望之、韓康、葛越、于逐、華佗等。方士醫(yī)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特別是傳統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生學(xué)、本草學(xué)和制藥學(xué)的發(fā)展作出過(guò)積極貢獻(xiàn)。方士在長(zhǎng)生不死的神仙信仰驅(qū)使下,不懈地尋找各種能延年益壽的天然草木類藥物和動(dòng)物類藥物,從事煉丹活動(dòng),擴(kuò)大了藥物的來(lái)源與品種。我國(guó)第一部系統(tǒng)的本草學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》就是東漢時(shí)期組織方士們編撰成的,這本著作以養(yǎng)性延命和輕身不老作為劃分標(biāo)準(zhǔn),提出了上、中、下三品分類法,即“上藥令人身安命延,中藥養(yǎng)性,下藥治病”。
?。ㄗ髡呦邓拇ù髮W(xué)道教與宗教文化研究所所長(zhǎng),教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授)
作者:蓋建明
資料來(lái)源:中國(guó)民族報(bào)