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　　魏晉南北朝時(shí)期修道而兼通醫(yī)術(shù)者眾多，在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史上有重要?dú)v史地位。

　　葛洪：金丹理論的集大成者

　　葛洪，字稚川，自號(hào)抱樸子，丹陽郡句容（今江蘇句容）人。葛洪撰《肘后備急方》一書，提出醫(yī)生處方用藥要以“價(jià)廉、簡(jiǎn)便、靈驗(yàn)”為原則，選擇和實(shí)施醫(yī)療措施要遵循“救急、方便、實(shí)用”的臨床治療學(xué)要求。

　　20世紀(jì)70年代，我國(guó)集中了以中醫(yī)為主的研究人員攻克瘧疾，他們從古代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中篩選了大量治瘧方，也包括葛洪《肘后備急方》所傳治瘧方。但是，研究人員按常規(guī)加熱法提取藥物成分，發(fā)現(xiàn)臨床療效均不理想。后來，研究人員從葛洪著述中得到啟發(fā)，《肘后備急方》卷三“治寒熱諸瘧方”所載：“又方：青蒿一握，以水一升漬，絞取汁，盡服之?！彼麄儚摹敖g取汁”一句話中發(fā)現(xiàn)了古人用鮮藥治病的玄機(jī)，因而采用了提取藥物成分的新方法，即運(yùn)用低溫方法提取青蒿素,成功研制出比傳統(tǒng)治瘧良藥奎寧更為有效的抗瘧藥物——青蒿素。時(shí)隔40多年，當(dāng)年功臣之一——中國(guó)中醫(yī)研究院屠呦呦研究員于2011年獲得拉斯克醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)，獲獎(jiǎng)理由是發(fā)現(xiàn)青蒿素——一種用于治療瘧疾的藥物，挽救了全球特別是發(fā)展中國(guó)家數(shù)百萬人的生命。2015年，屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。2019年，屠呦呦被授予“共和國(guó)勛章”。

　　道教煉丹術(shù)有一整套藥物煉制方法，如飛、升、抽、伏、制、煅、點(diǎn)、灸、澆、研、封、養(yǎng)、淋、漬等，這些方法對(duì)傳統(tǒng)本草學(xué)的炮炙技術(shù)有深刻影響。葛洪作為道教史上金丹理論的集大成者，他在醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新還突出表現(xiàn)在制藥領(lǐng)域。葛洪在長(zhǎng)期的金丹實(shí)驗(yàn)和濟(jì)世行醫(yī)活動(dòng)中，重視五金八石等礦物性藥物，并以此為主要原料煉制丹藥。他在《抱樸子內(nèi)篇·仙藥》中對(duì)一些礦物性藥物的藥效作了專門研究。

　　葛洪在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)史上還率先將金石類無機(jī)藥物和用化學(xué)方法合成的各種丹藥應(yīng)用于臨床治療中。例如，以鹽水用于霍亂、腹痛、傷寒、中風(fēng)、胸膈上痰的引吐、瘡瘍傷口的清洗，水煮磐石漬足治卒死無脈，以芒硝、大黃、生地黃汁合藥治“服石藥”過劑，以水銀、胡粉、豬脂合藥治瘡皰。葛洪還在《抱樸子內(nèi)篇》卷十七《登涉》中指出，雄黃隨身佩戴可以防蛇咬，并且“蛇若中人，以少許雄黃末內(nèi)瘡中，亦登時(shí)愈也”。

　　陶弘景：在藥物學(xué)即本草學(xué)以及養(yǎng)生學(xué)領(lǐng)域著稱于醫(yī)史

　　魏晉南北朝時(shí)期另一位著名道醫(yī)陶弘景在藥物學(xué)即本草學(xué)以及養(yǎng)生學(xué)領(lǐng)域著稱于醫(yī)史。陶弘景，字通明，自號(hào)華陽隱居，丹陽郡秣陵（今江蘇南京）人，一生著述甚豐，著有《本草經(jīng)集注》《效驗(yàn)方》《藥總訣》《補(bǔ)闕肘后百一方》《養(yǎng)性延命錄》《古今刀劍錄》等，但多已散佚。其中，《本草經(jīng)集注》是陶弘景醫(yī)藥著作的代表作，是他在總結(jié)長(zhǎng)期采藥、用藥實(shí)踐基礎(chǔ)上完成的。

　　漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國(guó)藥學(xué)史上第一次對(duì)藥物進(jìn)行較全面、系統(tǒng)地分類著錄的本草學(xué)著作。自《神農(nóng)本草經(jīng)》問世之后，又陸續(xù)有《蔡邕本草》《吳普本草》《李當(dāng)之藥錄》等新的本草學(xué)著作面世。這些著作在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)之上，增加了魏晉以來所發(fā)現(xiàn)的新藥，但其體例不夠系統(tǒng)，內(nèi)容也比較簡(jiǎn)單，并且有許多錯(cuò)誤。因此，陶弘景下決心勘訂整理。陶弘景在認(rèn)真整理和校訂《神農(nóng)本草經(jīng)》三百六十五味藥的基礎(chǔ)上，又加入了《名醫(yī)別錄》所載的三百六十五味藥，共計(jì)七百三十味藥，“精粗皆取，無復(fù)遺落，分別科條，匹畛物類，兼注銘時(shí)用土地所出，及仙經(jīng)道術(shù)所須，并此序錄，合為七卷”。《本草經(jīng)集注》所收錄的藥物品種比《神農(nóng)本草經(jīng)》多了一倍，其內(nèi)容包括藥物炮炙和配制方法、諸病通用藥、中毒解救法、服藥后的宜忌、藥物不宜入湯酒、藥物七情等，是對(duì)以前藥物學(xué)的一次全面綜合和總結(jié)。

　　《養(yǎng)性延命錄》是陶弘景系統(tǒng)收集歸納前人養(yǎng)生理論和方法而撰集的一部重要的道教養(yǎng)生著作。該書在系統(tǒng)歸納總結(jié)前人養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出了一整套養(yǎng)生理論和方法，堪稱魏晉之際道教醫(yī)學(xué)養(yǎng)生學(xué)集大成之作。其中所收集、征引的魏晉以前的養(yǎng)生著作多達(dá)30多種，內(nèi)容十分豐富。特別是輯錄了一些早已散佚的早期養(yǎng)生學(xué)著作，如晉代著名養(yǎng)生家張湛的《養(yǎng)生要集》，使其精華部分得以留存至今，澤被后世，彌足珍貴。

　　《養(yǎng)性延命錄》突出強(qiáng)調(diào)“我命在我不在天”的積極預(yù)防養(yǎng)生思想。陶弘景認(rèn)為，人之天壽、性命長(zhǎng)短操之在我。修道之人如果平時(shí)能加強(qiáng)身心修養(yǎng)，注重生活禁忌，善于運(yùn)用各種手段、方法進(jìn)行調(diào)理，就能使身心處于良好狀態(tài)，防止疾患萌生。對(duì)疾病的預(yù)防要從身心兩個(gè)方面入手，綜合運(yùn)用存神、服氣、導(dǎo)引、按摩、服餌、食療、房中等手段。陶弘景所提煉出的一整套養(yǎng)生理論和方法，既是對(duì)以往道教養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)和思想的概括與總結(jié)，也為道教最終形成修性與修命并重（養(yǎng)神煉形，形神兼養(yǎng)）、動(dòng)靜結(jié)合、眾術(shù)合修的醫(yī)學(xué)養(yǎng)生模式奠定了理論基石。

　　其他道教醫(yī)家

　　魏晉南北朝時(shí)期，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)在針灸、外科學(xué)領(lǐng)域也取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。在這方面，道教醫(yī)家作出了積極貢獻(xiàn)。其中在針灸學(xué)領(lǐng)域，出現(xiàn)了我國(guó)歷史上第一位女針灸學(xué)家——鮑姑。鮑姑，名潛光，葛洪之妻。鮑姑擅長(zhǎng)灸法，行醫(yī)濟(jì)世足跡遍及南海、番禺、博羅、廣州、惠州等地，其事跡在當(dāng)?shù)氐胤街径嘤杏涊d。鮑姑善用廣州越秀山出產(chǎn)的紅腳艾治療贅瘤與贅淀，“效如桴鼓”。

　　南朝劉宋時(shí)期的道醫(yī)雷斅系統(tǒng)總結(jié)了藥物采集修治、加工炮炙的經(jīng)驗(yàn)知識(shí)，汲取了道教煉丹術(shù)的藥物加工技法，撰寫了《雷公炮炙論》，是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上第一部探討藥物炮炙、制劑的專著，大大推進(jìn)了傳統(tǒng)制藥學(xué)的發(fā)展。

　　另據(jù)《南史》卷三十二《張邵傳》及《北史》卷九十《徐騫傳》等記載，南北朝時(shí)期，浙江一帶出現(xiàn)了我國(guó)醫(yī)學(xué)史上一個(gè)著名的醫(yī)學(xué)世家，自徐熙以下至徐之才，共出了六七代、十多位載譽(yù)史冊(cè)的名醫(yī)。徐氏醫(yī)學(xué)世家的道教醫(yī)學(xué)色彩相當(dāng)濃厚，其中以第四代傳人徐騫為代表。徐騫，字成伯，與兄文伯皆善醫(yī)藥，能為人隔幕把脈診疾，受到魏高祖器重。成伯擅長(zhǎng)道教法術(shù)，常自制道符吞服療疾，“年垂八十而鬃發(fā)不白”；成伯還“欲為孝文合金丹，致延年法”。這些都表明道教醫(yī)學(xué)對(duì)徐氏醫(yī)學(xué)世家的深刻影響。徐氏醫(yī)學(xué)世家的出現(xiàn)則說明道教醫(yī)家已經(jīng)成為推動(dòng)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)向前發(fā)展的一支重要力量。

　　（作者系四川大學(xué)道教與宗教文化研究所所長(zhǎng)，教育部長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授。）

作者：蓋建明

　　資料來源：中國(guó)民族報(bào)