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　　藏醫(yī)藥是藏族人民通過長期的實踐，不斷積累完善而形成的具有完整理論體系、獨特治療方法和濃郁民族特色的醫(yī)藥學體系，有近兩千三百余年的歷史。14世紀以后，藏醫(yī)藥在學術(shù)上分為南、北兩派。兩派的學術(shù)內(nèi)涵各有所長，互有交叉。

拉薩北派藏藥水銀洗煉法和“佐塔”工藝

　　拉薩北派藏醫(yī)藥是藏醫(yī)藥的主要流派之一，“水銀洗煉法”是獨具特色的藥物加工技法。藏醫(yī)“水銀洗煉法”簡稱“水銀加工”或“佐珠欽莫”，藏族人民把“佐珠欽莫”稱為藏藥的寶中寶，藏族歷代名醫(yī)把含有劇毒的水銀經(jīng)過復雜的特殊加工炮制后，煉制成無毒而具有奇特療效的藥中之王“佐塔”。水銀加工的實踐方法始載于公元8世紀玉妥寧瑪·云旦貢布編著的《四部醫(yī)典》中，并在珍寶藥“仁青常覺”丸的配方中有較詳細的闡述。13世紀末，大圣鄔堅巴·仁欽貝成功地進行了“水銀洗煉”的冷熱處理及祛毒等整個實踐操作，并編著了《制水銀論典》等著作，開創(chuàng)了藏藥“水銀加工”系統(tǒng)完整的實踐操作，為“水銀加工”的普及和弘揚作了無法估量的貢獻。后經(jīng)賢者噶瑪巴·讓瓊多吉、蘇喀·年尼多吉、貢珠·云丹嘉措等著名藏醫(yī)藥學家的不斷實踐和傳承，使這一藏醫(yī)藥文化的精粹得以世世相傳，繼續(xù)為人類健康保駕護航。

　　水銀洗煉加工后的“佐塔”是配制名貴藏成藥不可或缺的重要原料，在藏醫(yī)藥的使用中有悠久的歷史，經(jīng)過了近兩千年的臨床實踐驗證，應用面廣，使用量大，是藏藥中的極品，并具有延年益壽、強身壯體、減毒增效等功效。

甘孜州南派藏醫(yī)藥

　　藏醫(yī)藥學到公元12至15世紀，產(chǎn)生了以向巴?郎加扎桑為代表的北派藏醫(yī)藥和以宿喀?娘尼多吉為代表的南派藏醫(yī)藥。歷史上把以康巴為中心的藏醫(yī)藥稱為南派藏醫(yī)藥，甘孜州是藏醫(yī)藥發(fā)祥地之一，是南派藏醫(yī)藥的故鄉(xiāng)。

　　德格，藏醫(yī)藥學體系中“南派藏醫(yī)藥”的主要發(fā)祥地。從公元1450年更慶寺廟創(chuàng)辦的寺廟醫(yī)療所，僧侶辦醫(yī)行診起，德格藏醫(yī)發(fā)展已有550年歷史。1959年德格縣人民政府在原寺廟醫(yī)療所的基礎上，批準開辦德格縣藏醫(yī)藥聯(lián)合診所。1978年成立了德格縣藏醫(yī)院，成為甘孜州藏醫(yī)藥醫(yī)療、教學和科研基地。 醫(yī)院在挖掘、整理、利用古代藏醫(yī)藥文獻，研制名貴藏藥，醫(yī)治慢性病及消化系統(tǒng)疾病等有較大突破。

　　“南派藏醫(yī)藥”作為藏醫(yī)藥的重要組成部分，內(nèi)容豐富，特色鮮明，在繼承、發(fā)揚、提高以及豐富藏醫(yī)藥內(nèi)容方面具有舉足輕重的作用。為藏醫(yī)藥學的發(fā)展，發(fā)揮了極為重要的作用。

藏醫(yī)骨傷療法

　　藏醫(yī)藥作為藏族傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分，對藏族文化的豐富和人民生活的健康帶來了舉足輕重的作用和影響，在漫漫發(fā)展的歷史長河中,藏醫(yī)藥成為中國醫(yī)學寶庫中一顆璀璨的明珠。世世代代生活在雪域高原的藏族人民在與自然和各種疾病進行斗爭的過程中，積累了治療各種疾病的經(jīng)驗，形成了獨具特色的藏醫(yī)藥學體系，涌現(xiàn)出許多醫(yī)學賢圣，豐富了藏醫(yī)理論。

　　據(jù)史料記載，公元前200多年，藏王聶赤贊布提出六個疑點，一位叫孜拉嘎瑪躍德的人回答了其中之一；到了4世紀的拉妥妥日時期，采用了寒病熱治、熱病寒治的治療醫(yī)理。此時還出現(xiàn)了著名藏醫(yī)師通格妥覺堅，他從父親嘎啟比奇處學習了印度醫(yī)學，豐富了藏醫(yī)理論和實踐。公元7世紀，藏醫(yī)的醫(yī)藥理論和醫(yī)療實踐相結(jié)合方面取得了較大的發(fā)展。當時有漢地的摩訶弟瓦和尚及西藏的大譯師達磨郭卡把文成公主攜帶的《醫(yī)法大論》譯成藏文并予以厘定，這是藏文譯成的第一部漢醫(yī)醫(yī)典，可惜此書早已散失，但其精華部分均收輯于西藏的醫(yī)學名著《四部醫(yī)典》之中。8世紀初，贊布赤德祖丹迎娶金城公主入藏。公主進藏時攜帶了眾多醫(yī)典。其中漢地大乘和尚與西藏譯師毗盧遮那共同翻譯了《月王藥診》，它是現(xiàn)存最早的藏醫(yī)學著作。在法王赤松德贊時期，出現(xiàn)了“四方名醫(yī)”、“遠方九太醫(yī)”等名家，使藏醫(yī)得到空前的發(fā)展。在諸多名醫(yī)之中，玉妥寧瑪·云丹貢布的名聲顯著。他曾親赴藏區(qū)各地，收集民間醫(yī)藥的驗方，并加以研究，還赴尼泊爾、印度等國，研習醫(yī)理，同時迎請中醫(yī)及尼泊爾、印度醫(yī)生入藏，吸收優(yōu)秀的醫(yī)學文化。玉妥寧瑪·云丹貢布撰寫了《四部醫(yī)典》這部舉世聞名的藏醫(yī)典籍，標志著藏醫(yī)獨具特色體系的完成。到了13世紀初，玉妥寧瑪·云丹貢布在研習藏醫(yī)醫(yī)典的同時，學習中醫(yī)《月王藥診》及印度的醫(yī)學八支理論，對《四部醫(yī)典》進行補充厘定，使其更加完善、規(guī)范。14世紀，出現(xiàn)了南北地區(qū)氣候的不同而采取不同治療方法的強巴派及蘇卡派，推動了藏醫(yī)藥理論的發(fā)展。此時各地醫(yī)生紛紛著書立說，涌現(xiàn)了許多優(yōu)秀的醫(yī)典及《四部醫(yī)典》注疏。17世紀，五世達賴喇嘛非常重視藏醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，曾創(chuàng)建了哲蚌寺索日卓翩林、日喀則索日常松堆白林、布達拉宮拉旺角、桑普尼瑪塘等藏醫(yī)學校。五世達賴喇嘛的第司桑結(jié)嘉措，為藏醫(yī)事業(yè)做出了不可磨滅的貢獻。 1689年他完成《四部醫(yī)典釋論·藍琉璃》一書；1690年編著了《秘廖續(xù)補注》一書；1703年完成了《醫(yī)學概論·仙人喜筵》一書，這些著作成為許多醫(yī)生治療的參考依據(jù)和研習醫(yī)術(shù)的最佳典籍。第司桑結(jié)嘉措非常重視人才的培養(yǎng)，1696年他創(chuàng)建了藥王山日齊卓翩林醫(yī)學院，培養(yǎng)醫(yī)學人才、著書立說、傳播醫(yī)理、首創(chuàng)醫(yī)學唐卡掛圖79幅,醫(yī)學碩果累累，各種著述飲譽全藏。

　　十三世達賴喇嘛時期，藏醫(yī)學也有一定的發(fā)展。此時出現(xiàn)了許多著名的藏學家，諸如噶瑪吉美吉森格、喇嘛吉美赤列、太醫(yī)烏堅丹增嘉措、多吉堅贊、扎康基巧堪布強巴土旺、恰布巴當曲班丹、欽饒羅布大師等。他們編著醫(yī)書，傳授醫(yī)理，推動了藏醫(yī)事業(yè)的繼承和發(fā)展。在這些醫(yī)學家之中，欽饒羅布大師功勛最為顯著。他曾廣拜名師，研習顯密經(jīng)典、天文歷算，熟諳《四部醫(yī)典》為主之醫(yī)典，撰寫了《根本續(xù)植株·醫(yī)學海藏》、《藥草標本集要·奇妙金穗》、《接生法·利眾月寶之鑒》、《后續(xù)總義·打開經(jīng)典之匙》、《后續(xù)切脈查尿補注》、《放血療法總義·童子語飾》等十幾本著作。 1916年，在十三世達賴喇嘛指示下成立了拉薩醫(yī)算院，任命欽饒羅布大師為院長。1959年原拉薩醫(yī)算院正式改為西藏藏醫(yī)院，任命77歲高齡的欽饒羅布大師為藏醫(yī)院院長。但在十四世達賴統(tǒng)治下的西藏地方政府官辦的幾所藏醫(yī)機構(gòu)設備十分簡陋、規(guī)模很小，那時候的藏醫(yī)藥事業(yè)集中表現(xiàn)在拉薩的藥王山和醫(yī)算院中。1951年西藏和平解放以后，藏醫(yī)藥事業(yè)步入了一個嶄新的時代，取得了巨大的成就。

　　20世紀90年代以來，西藏藏醫(yī)學者多次去國外進行醫(yī)學交流，在醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學理論等方面有了更多的了解，促進了學術(shù)交流。 藏醫(yī)不單為藏民族治病，也為中國各族人民治病，甚至為國外患者治病。隨著新時期的到來，內(nèi)地與西藏的交流日趨頻繁。2006年5月20日，藏醫(yī)藥經(jīng)國務院批準列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。2007年6月5日，經(jīng)國家文化部確定，西藏自治區(qū)的強巴赤列為該文化遺產(chǎn)項目代表性傳承人，并被列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目226名代表性傳承人名單。

藏醫(yī)外治法（西藏）

　　藏醫(yī)外治法是藏醫(yī)四種基本治療法之一。當藥物治療療效不明顯，一些特定疾病必須進行外治法以及需要內(nèi)外合并治療時，要采用外治方法。歷代藏醫(yī)的外治理論，主要依據(jù)《四部醫(yī)典》的外治篇。外治法分放血法、火炙法、寒熱敷法、藥浴法和涂抹法五種。 藏醫(yī)外治法具有療效顯著、副作用小的特點，現(xiàn)在臨床上使用的外治法是藏醫(yī)治療體系中不可缺少的重要組成部分。在臨床上大部分病涉及外治法，有些病以外治法為主。

藏醫(yī)尿診法（西藏）

　　在診斷方面，藏醫(yī)學在診法上有“問診、尿診、脈診、色診”等。尿診是以病人的尿液，分別在熱、溫、冷卻后三個階段，對尿的顏色、氣、味和漂浮物、絮狀物、沉淀物等進行觀察，從而辨別疾病的寒熱屬性、病變部位、輕重，作為診病的依據(jù)。尿診是藏醫(yī)最具特色診法之一，有一定的規(guī)律可行。

藏醫(yī)藥浴療法（西藏）

　　藏醫(yī)藥浴療法是具有特色的一種自然療法。浴法分為水浴和敷浴兩種,各有特色。水浴療法，以五種天然溫泉治療相應疾病為最優(yōu)。其作用是治療外散于肌肉．內(nèi)伏于骨髓之傷熱、毒熱及陳熱等各種熱病。敷浴法是將配制或經(jīng)燒煮后之藥物裝入布袋中，包扎或放置于病患部位，從而起到治療作用的療法。

甘南藏醫(yī)藥（甘肅）

　　藏醫(yī)藥在甘南藏族自治州發(fā)展已經(jīng)一千多年的歷史，甘南藏醫(yī)藥是藏醫(yī)藥的重要組成部分。甘南藏醫(yī)藥有著較獨特的治療方法，主要有內(nèi)服法（有十種）和外治法兩類，現(xiàn)存放血療法，火炙療法、縛敷療法、藥浴療法、涂抹療法等五種。甘南藏醫(yī)藥在歷史長河中出現(xiàn)過很多著名的藏醫(yī)藥學專家，積累了十分豐富的醫(yī)療經(jīng)驗，充分體現(xiàn)出民族與地方特色，具有系統(tǒng)性、完整性與科學性的特點。

藏藥炮制技藝

　　藏藥制造不同于中藥和西藥，它要經(jīng)過獨特而非常嚴格、細致的加工炮制過程，這也是藏藥區(qū)別于中藥、西藥具有特殊療效的又一個原因。炮制與加工在藏藥制造過程中占有很重要的地位，其目的是消除或降低藥物的毒性，并適當改變藥物的性能，提高藥效和治療效能等。經(jīng)過不同的炮制工藝，使藥材的藥性發(fā)生不同的甚至相反的變化，從而產(chǎn)生多樣的治療效果。藏藥加工炮制工藝十分復雜、細致，特別是一些名貴藥的炮制尤為困難，從這個角度來說，藏藥亦是極其珍貴難得。

藏藥阿如拉炮制技藝（青海）

　　青海是藏醫(yī)藥學重要的發(fā)祥地之一。藏藥的配伍結(jié)構(gòu)中，阿如拉(訶子)是其中使用最廣、炮制復雜多樣的藥用成分之一，“阿如拉”是訶子的藏文譯音。阿如拉在藏藥中應用頻率很高，是藏藥中不可或缺的重要藥物成分。“阿如拉”炮制技藝及應用已被列入非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，對它的保護力度也逐漸加大，但是，由于種種原因，藏醫(yī)藥的理論和實踐體系受到了極大的破壞；此外，在經(jīng)濟全球化和現(xiàn)代化進程加快的現(xiàn)狀下，出于藏醫(yī)藥自身可持續(xù)傳承發(fā)展的需要，繼續(xù)搶救、挖掘和保護阿如拉炮制技藝，不僅對豐富和完善藏藥炮制工藝、方法，乃至對世界傳統(tǒng)醫(yī)學史的豐富和完善，都將產(chǎn)生一定的推動作用。

七十味珍珠丸賽太炮制技藝（青海）

　　七十味珍珠丸賽太炮制技藝一直被視為是藏醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)水平最高、工藝最復雜、周期最長、難度最大的一項炮制工藝，其炮制流程十分講究，具有很強的實踐性和經(jīng)驗性。我國目前能夠掌握七十味珍珠丸賽太炮制技藝的人士屈指可數(shù)。尼瑪是該技藝唯一代表性傳承人。他以師帶徒、傳幫帶的形式完整保留了藏藥“佐太”炮制的獨特技藝。

藏藥七十味珍珠丸配伍技藝（西藏）

　　七十味珍珠丸成方于公元8世紀，始載于藏醫(yī)巨著《四部醫(yī)典》中。此藥根據(jù)藏醫(yī)學原理，選用生長在世界屋脊特殊生態(tài)環(huán)境下的天然珍貴、稀有藏藥材，嚴格按照傳統(tǒng)工藝的制備方法精制而成。其選料上乘、炮制特殊、做工考究、功能廣泛、副作用小，采藥、炮制、配方無不遵循古法，從而保證了神奇療效。受現(xiàn)代醫(yī)藥的沖擊，七十味珍珠丸的炮制方法及相關(guān)臨床實踐經(jīng)驗均面臨不同程度的衰落，亟待搶救保護。

藏藥珊瑚七十味丸配伍技藝（西藏）

　　藏藥珊瑚七十味丸是西藏自治區(qū)雄巴拉曲神水藏藥廠的專利產(chǎn)品，為棕紅色水丸，氣微香，味苦、微甘。主要成份有珊瑚、珍珠、瑪瑙、當歸、藏黨 參、紅景天、雪蓮花、余甘子、藏紅花、黃精、牛黃、麝香等七十味。用于腦血栓、腦溢血、冠心病、肢體癱瘓，心動過速或過緩、高血壓、小兒麻痹、癲癇及各種神經(jīng)炎。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效。

　　藏醫(yī)藥學是藏族文化的重要組成部分，對研究藏族社會的發(fā)展具有極其重要的價值。同時，對保護人們的健康起著重要的作用?！袄_北派藏藥水銀洗煉法和‘佐塔’工藝”、“甘孜州南派藏醫(yī)藥”于2006年被列入“第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄”?！安蒯t(yī)外治法”、“藏醫(yī)尿診法”、“藏醫(yī)藥浴療法”、“甘南藏醫(yī)藥”、“藏藥炮制技藝”、“藏藥七十味珍珠丸配伍技藝”、“藏藥珊瑚七十味丸配伍技藝”、“藏藥阿如拉炮制技藝”、“七十味珍珠丸賽太炮制技藝”于2008年被列入“第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)擴展項目”名錄。

編號：Ⅸ－9

類別：傳統(tǒng)醫(yī)藥   

申報地區(qū)或單位：西藏自治區(qū)、中國民族醫(yī)藥學會、四川省甘孜藏族自治州、云南省迪慶藏族自治州、西藏自治區(qū)藏醫(yī)學院、西藏自治區(qū)山南地區(qū)藏醫(yī)院、青海省藏醫(yī)院、甘肅省碌曲縣、西藏自治區(qū)藏醫(yī)院、西藏自治區(qū)藏藥廠、西藏自治區(qū)雄巴拉曲神水藏藥廠、青海省金訶藏藥藥業(yè)股份有限公司

參考資料：國家民委文化宣傳司組織編寫《國家級少數(shù)民族非物質(zhì)文化遺產(chǎn)集解》，中央民族大學出版社，2014